免费在线阅读寡妇的儿子精修版(完结)相关小说最新章节就来阿姑小说网!
阿姑小说网
阿姑小说网 武侠小说 历史小说 同人小说 耽美小说 推理小说 校园小说 仙侠小说 都市小说 言情小说 架空小说 重生小说 穿越小说
小说排行榜 经典名著 灵异小说 玄幻小说 竞技小说 短篇文学 科幻小说 伦理小说 军事小说 网游小说 短篇文学 乡村小说 全本小说
好看的小说 柯南泡妞 杨野禁脔 凌嗕女友 姐夫荣耀 神彫游侠 无限风蓅 主人与狗 秦家有兽 我的娇妻 综合其它 总裁小说 热门小说
阿姑小说网 > 都市小说 > 寡妇的儿子  作者:白华 书号:38858  时间:2017/8/23  字数:5794 
上一章   (69)市委市政府    下一章 ( → )
[第2章 下卷]

  第69节 (69)市委市政府

  王玥还和过去一样,办事干净利落,雷厉风行。<a href="。。" target="_blank">。。</a>回到卫生局后,立即组织相关人员,自己亲自带队,从古城医疗设备最先进,技术力量做雄厚的古城人民医院开始,到基层乡镇医院进行了实地考察。

  一个多月后,王玥的考察有了结果。为此王玥又一次来到市长办公室,向小海做了详细的汇报。

  王玥:“按照我们国家卫生部颁发的标准,依据医院的功能、设施、技术力量等把我国的医院分成三个等级,以三级特等医院为最高级。

  各个等级的医院又作了进一步的划分,如三级甲等、乙等、丙等。二级甲等、乙等、丙等。一级甲等、乙等,丙等,共三级十个等次。

  一级医院是直接为社区服务的卫生保健机构。二级医院是提供医疗服务的地区医院。三级医院是跨省、市、区,面向全国提供医疗服务的医院。各医院的条件不同,收费也不一样。”

  “是吗?现在把医院也搞得这么复杂,也分三九等?不把精力用在如何为老百姓服务上,却对这些东西这么上心?”

  “为什么这样划分我不太清楚,也许是为了鞭策鼓励各个医院提高服务水平,也许是卫生部官员们给自己找了一个捞取外快的办法,也或许是觉得华夏人分三六九等,医院也应该分成三六九等才相配吧。”

  “都有可能,看,你的调查结果怎么样?”

  “首先看病难问题。看病难与我们国家人口太多有一定的关系,但这不是主要的。主要问题在于,虽然政府为了改善医疗条件和医疗环境进行了不小的投入,使得医疗服务体系有了提高,但和人民群众的健康需求相比差距还很大,远远不能足人民群众的需要。表现出来的就是老百姓看病难。其成因有以下几点:

  其一是卫生资源严重短缺。虽然这些年国家卫生事业有了不小的发展,但医疗资源总体上严重不足,水平不高,在经济快速发展,人民群众卫生需求不断增长的条件下,供需矛盾益突出。

  卫生资源不足且严重失衡,优质的卫生资源大量集中在各个大中城市的大医院,而农村和边远地区依然缺医少药,设备落后,缺乏技术。

  其二是医疗服务供需结构不合理。在医疗总量供给不足的情况下,医疗供需结构也不合理。

  从现实看,群众的主要健康问题大都是小伤小病,患疑难大病的是少数。可实际情况是,由于基层卫生机构的医疗条件和医疗水平太低,群众不太信任,有了大病小灾都涌向大医院,导致了城镇中高层次的医院提供了大部分的医疗服务,基层医院门厅冷落。

  又由于大医院资源有限,所以就出现了排长队,看病难的问题。

  其三是医疗资源的浪费。在医院就医的人当中,大部分是自费,农民和许多城镇居民并没有享受到国家的医疗保障,因病致穷,因病返贫的人不在少数。

  而与此同时,一些享受公费医疗的特殊群体,却在严重占有和浪费着公共医疗资源。有的常年住在医院,把医院当成自己的家一样,实际却没有多大的病痛。

  有的长期占着医院的位,自己却出去旅游去了。小病大养在一些离退休干部中表现极为突出,因为他们的医疗费不用自己掏包,一人得病,全家吃药,不要钱呀。

  高干病房,特护病房,干休所这些为特殊人群设立的医疗措施,严重挤占了医院的优质资源,使得老百姓看病更难了。”

  “唉,又是这些人,拿着工资,吃着公款,坐着公车,公费旅游,拿着灰色收入,还要和老百姓抢夺医疗资源,华夏的老百姓真是太可怜,太善良了。以后我们有了病不要去大医院,就去小医院好了。”小海感叹了一声,道。

  王玥看着小海笑了笑:“大市长,我知道你心底善良,可也要等我向你汇报完了再呀。

  “呵呵,你继续吧。”

  “对于看病贵这个问题,谈起来比较较复杂。我们目前的大中医院基本属于市场主导型,医院总收入中,药品收入占48%,医疗收入占47%,而财政拨款仅占5%左右。

  由于财政拨款严重不足,以药养医,医院为了提高收入,平衡医护人员的工资待遇和医院的长远发展,就实行承包制。对各个科室下达硬承包指标,完成指标者奖,完不成则要受到惩罚。

  各个科室为了完成指标,开大处方,拿回扣,收红包,增加隐收入,从而导致各个大小医院象横生,药品价格虚高,胡乱收费,老百姓觉得看病越来越贵。主要表现在以下几个方面。

  其一是医生拿回扣、收红包现象很普遍。各个药厂的医药代表,为了推销自己的药品,走进各个医院,给主治医生,医院院长,药房主管,药剂师甚至护士等按照销售药品的多少给一定数额的回扣。

  就以国内某生产先进的治疗糖病的胰岛素的厂家来,由于胰岛素治疗糖病一般终身使用。为了争取病人资源,制药厂对第一次开出胰岛素的医生,教学医院每例给医生回扣400元,三甲医院每例200元,二级医院每例100元,以后每支胰岛素給20元的回扣,且是只要开药就可以立刻拿到钱。

  几年间,这家药厂送出去的医药回扣就达三四亿元,拿了回扣的医生就更不知有多少了?靠着医药回扣,这家药厂销量大增,在国内同行业排名中名列三甲,经济效益大幅提高。这些现象在各个医院很普遍。最终的费用只能由患者来买单了。

  其二是过度医疗。所谓过度医疗是指医生违反医学规范和伦理准则,离病情的实际需求,实施的不恰当的、不规范的,不道德的医疗行为。

  比如,现在许多医院,对不需要安装心脏支架的患者,被医生建议甚至要求安装心脏支架,医生甚至会严肃的告诉患者,如果不听我的话私自出院,后果自负。

  在利益的驱动下,无论是医院的负责人还是医生,都愿意给患者装支架,因为这背后隐藏着巨大的利益,患者就是他们的摇钱树。

  据可靠资料,国产心脏支架出厂价一般为3000元,卖到医院价格涨到了13000元。进口心脏支架到岸价6000元,用在病人身上每个涨到了20000元,利润堪比毒品。

  医院为了创收,病人装一个心脏支架一般需要花费2到3万元。有时一个手术需要两到三个支架,加上其他的耗材,一台心脏支架手术就需要花费10万多元。在这十万元当中,医院除去各种费用最少可以获得3万余元的利润,而医生可以每个支架获得两三千元的回扣。

  过度医疗还表现在过度检查。

  比如患者得了一般的感冒,本来开点药或者输就可以解决了。

  医生诊断后告诉患者,本着对病人负责的态度和高度的责任心,医院还需要作进一步的检测来确定病因。医生还指出,仅仅做B超并不能完全体现病情,还需要CT等相关检测手段,才能完全真实地反映出病情,这样一个只需要十几元或者几十元的药就能治好的感冒,往往要花几百元甚至几千元。

  其三就是大处方。在医生所开的复方药中,有不少处方是与病情无关凑数的药,为的是托高药费。这种现象在一级,二级医院中很普遍。

  病人的病情也许一种药就可以治好了,但医生往往给病人开好多种药,其中可能只有一两种药起作用,其他都是辅助的。而辅助药中,最常用的就是中成药,因为这些药副作用小,医生不需要冒多大的风险。当然这也与中成药给医生的高额回扣有很多大的关系,在中成药中,回扣占药价的30%或者更多。

  大处方的另一个表现就是延长患者用药量和用药期。比如一般的感冒,药品一般开3到5天的药量就可以了,而实际情况是医生给你开了十天或者更长时间的药量。而大部分患者由于缺乏医疗常识,被医生蒙在鼓里。

  其四就是腐败。许多领导干部及其家属看病住院不用花钱。

  就比如你这个市长和我这个卫生局长的家属看病住院,那个医院敢收钱?不但不敢收钱还要小心伺候,不然的话,医院领导害怕自己随时会下岗。那这些医药费从哪里来呢?只能有患者来买单了。

  腐败的另一种表现形式就是卫生系统是有后门和背景的官员,安排其子女、亲属的理想场所。

  医院里存在许多混混,可能占到医院职工的三分之一左右。这些人无所事事,工资奖金不少拿,医院又拿他们没办法。这些费用从哪里来?也只能是患者来买单了。

  其五是医生的道德水平越来越低。在以药养医的情况下,金钱已让许多医生们丧失去了起码的道德标准,钻到钱眼里去了。往日的白衣天使,已变成了白衣屠夫,患者受到宰割也就很正常了。

  于此同时,医生们的医疗水平却在不断的下降,用老百姓的还‘卖狗皮膏药的越来越多’,许多的医师、主任医师、专家那都是骗人的。

  凡此种种,导致药价虚高,开处方,收费,百姓怨声载道。”王玥一口气了这么多,有点气,小海赶紧把水杯递了过。看着王玥喝完水,放下水杯,小海问:

  “国家不是一直在进行医疗改革吗?”

  “是在进行医疗改革,可就是换汤不换药。”

  “这是为何?”小海问。

  “很简单,一群享受着公费医疗的人在谈论如何进行医疗改革,就像一群狼在研究如何改变羊的生存状态,结果能如何?如何能公平公正?要公平岂不是要从他们自己开始,先割自己的?”

  “那就没有办法了?”

  “办法有。除非中央领导从自己开始,打破特权,把自己也放在平民的位置,大家享受同样的医疗待遇,那样改革就有了动力,国家医疗条件就会得到快速的改善,原因很简单,领导干部也要排队看病呀。”

  “呵呵,这种可能不大。”小海笑了笑。

  “不打破特权的任何改革那都是骗人的改革,注定不会成功,医疗改革也是如此。”王玥。

  “国家的事我们管不了,你看看我们能为古城百姓做点什么?”小海问。

  “你是市长,在可能的情况下,财政上多拿出一些钱来,改善提高基层医疗条件,为那些看不起病的人提供一些帮助,除此,我们还能做什么?”

  “你这个想法不错,我一定尽力。你作为卫生局长是不是也要想法多约束一下各个医院,不要让他们做得太过分。”

  “是,市长,我回去马上就办。”王玥俏皮地。

  “但愿我们国家的医疗保障事业改革能取得实质的进展,那样老百姓就不会再为看病发愁了。”

  “但愿如此”
上一章   寡妇的儿子   下一章 ( → )
阿姑小说网提供寡妇的儿子精修版(完结)相关小说,寡妇的儿子精修版最新章节,免费在线阅读寡妇的儿子精修版(完结)相关小说最新章节就来阿姑小说网!提供寡妇的儿子相关小说无删节完整版,免费在线阅读寡妇的儿子,希望你喜欢!